Pasji rak: tumorji mod

Ta članek vam je priskrbela vljudnost Nacionalne fundacije za pasje raka.

Glej več člankov na pasjem raku.



Donirajte šampionskemu skladu in pomagajo pri zdravljenju pasjega raka.



Opis

Tumorji testisov predstavljajo 90% vseh vrst raka, ki izvirajo iz moškega reproduktivnega sistema. Tumorski tumorji se večinoma razvijejo iz treh celičnih linij, čeprav se rak testisov lahko pojavi tudi iz drugih celičnih vrst, vključno s hemangiomi, granuloznimi celičnimi tumorji, teratomi, sarkomi, embrionalnimi karcinomi, gonadoblastomi, limfomi, zadnjičnimi testisi in mucinoznimi adenokarcinomi.

Primarni testisni tumorji so sestavljeni iz intersticijskih celičnih tumorjev, ki nastanejo iz intersticijskih celic Leydiga (izločajo moški hormon testosteron), sertolijevih celičnih tumorjev, nastalih iz senzualnih očesnih celic Sertolija (neguje razvijajoče se semenčice skozi proces spermatogeneze) in seminomov, nastalih iz sperme zarodni epitelij (najbolj notranji sloj testisa). Ti tumorji se pojavijo v bližnjem intervalu drug drugega in večina raka testisov sestavlja te tumorje kot celoto. Približno 40% psov ima več kot 1 primarni tumor testisov. Primarni tumorji redko metastazirajo. Vendar pa lahko metastatska mesta vključujejo regionalne drenažne bezgavke, jetra, pljučni parenhim, ledvice, vranico, nadledvične žleze, trebušno slinavko, kožo , oči in centralnega živčnega sistema.



Čeprav nedotaknjeni pasji samci s srednjo starostjo 10 let so zelo nagnjeni k pasme s povečanim tveganjem vključujejo Boksar , Nemški ovčar , Afganistanski gonič , Weimaraner in Shetlandski ovčar .

Vzroki

Psi z zadržanimi ali nespuščenimi (testisi, ki se ne spustijo v mošnjo), imajo nagnjenost k tumorjem Sertolijevih celic in seminomom. Študije so pokazale, da je kriptorhizem (odsotnost enega ali obeh testisov iz mošnje) eden najpomembnejših dejavnikov, ki prispevajo k raku mod.

Razen teh starost , pasma in izpostavljenost rakotvornim snovem v okolju so drugi dejavniki, ki pripisujejo tumorogenezi. Seminome so pogosto našli med vojaškimi psi, ki so se borili v vietnamski vojni. Študije so pokazale spremembe na modih, kot so krvavitev na modih, epididimitis (vnetje epididimisa. To je ukrivljena struktura na zadnji strani testisa, kjer je sperma dozorela in shranjena), orhitis (vnetje, oteklina in pogosta okužba testisov), sperma granulom (gre za kepo sperme, ki se pri vazektomiranih moških pojavi vzdolž vasa deferentia ali epididymedis), degeneracija mod (najpogostejši vzrok moške neplodnosti) in seminomi pri teh psih. Vendar pa naj bi izpostavljenost kemikalijam, kot so herbicidi, dioksin ali tetraciklin, sprožila tumorogenezo.



Simptomi

Tumorji testisov se lahko kažejo v več oblikah, kot so atrofija kontralateralnega normalnega testisa, regionalni masni učinki v trebušni votlini ali dimeljskem prostoru, feminizacija, dvostransko simetrična alopecija, hiperpigmentacija (zatemnitev kože), viseča prepucija (viseča kožica, ki pokriva kože), ginekomastija (razvoj nenormalno velikih mlečnih žlez pri samcih), galaktoreja (pretok mleka iz dojk ne glede na porod), atrofični penis in skvamozna metaplazija (benigne spremembe epitelijskih oblog nekaterih telesnih teles) zaradi hiperestrogenizma (prekomerno izločanje estrogena v telesu). Hiperestrogenizem lahko povzroči tudi krvne diskrazije (stanje, pri katerem je katera koli komponenta krvi nenormalna), hipoplazijo kostnega mozga (nerazvitost ali nepopoln razvoj tkiva ali organa), pancitopenijo (zmanjšanje števila belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in kot trombociti), ki se lahko izkažejo za usodne.

Drugi povezani simptomi lahko vključujejo hematurijo (kri v urinu), torzijo semenčic (vrv, ki dovaja kri v testis) in hemoperitonej (prisotnost krvi v peritonealni votlini).

Tehnična diagnostika

Diagnostični pregledi lahko vključujejo aspiracijo z iglo s citologijo, palpacijo danke, popolno krvno sliko, ultrazvok trebuha in ultrazvok testisov.

Rektalna palpacija označuje regionalno povečanje bezgavk, če sploh obstaja. Palpacija prostrativne žleze je obvezna.

Za pregled hematoloških nepravilnosti, povezanih s hiperestrogenijo, kot so levkopenija (zmanjšanje števila belih krvnih celic), trombocitopenija (število trombocitov je relativno nizko) in anemija, se odvzame celotna krvna slika.

S pomočjo ultrazvočnega pregleda trebuha zdravniki prepoznajo zadržane testise v dimeljski regiji ali trebušni votlini. Pomaga jim tudi pri pregledu bezgavk v regiji, oceni oddaljenih metastaz in sprememb v prostrati zaradi sekundarnih in hormonskih neravnovesij.

Aspiraciona citologija z fino iglo je koristna pri presejanju na regionalne in oddaljene metastaze.

In končno, ultrazvok testisa je koristen pri razlikovanju malignih stanj od nemalignih, kot so orhitis, epididimitis in torzija testisov.

Zdravljenje

Večina primarnih tumorjev testisov ni metastatskih. Orhiektomija (odstranitev enega ali več mod ali mod) z ablacijo skrotuma je zdravljenje pri psih z lokaliziranimi tumorji. Ker primarni tumorji testisov redko metastazirajo, ni dovolj informacij o njihovih postopkih upravljanja, čeprav obstajajo poročila o sistemskih boleznih kemoterapija in radioterapijo.

Napoved

Psi, zdravljeni z orhiektomijo, imajo dobro prognozo. Izid psov s hipoplazijo kostnega mozga, ki je posledica hiperestrogenizma, je varovan. Po nekaterih poročilih so psi, zdravljeni s sistemsko kemoterapijo, imeli povprečni čas preživetja od 5 mesecev do 31 mesecev.

Referenca

Withrow in MacEwenova klinična onkologija za male živali- Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (onkologija), direktor Centra za raka živali Stuart, predstojnik onkologije, univerzitetni ugledni profesor, Colorado State University Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (onkologija), profesor onkologije, direktor kliničnih raziskav na Šoli za veterinarsko medicino Univerze v Wisconsinu-Madison Madison, Wisconsin.